אדם שסבל מפגיעות אורטופדיות קשות שהקשו עליו בביצוע פעולות בסיסיות, הוא נתקל בקשיים לאחוז ולהשתמש בסכו"ם, חוסר יכולת להתקלח בכוחות עצמו בשל קושי להגיע לחדר האמבטיה וקושי לאחוז בסבון. בנוסף הוא סבל מפגיעה בזיכרון אשר הצריכה השגחה מוגברת.
חברת הביטוח דחתה את דרישתו לפיצוי ע"פ הפוליסה משום שהתובע יכול לבצע ע"פ בדיקת רופא מטעמה 4 מתוך 6 הפעולות המנויות בפוליסה. עוד נטען כי מצבו הנפשי אינו כזה המזכה בפיצוי ע"פ הפוליסה. הגשנו בשמו תביעה הנתמכת בחוות דעת של מומחה פסיכוגריאטר ומומחה בתחום האורטופדי. התובע קיבל בזכות התערבותנו וניהול ההליך את מלוא הפיצוי והתשלומים על פי הפוליסה, במצטבר כ-400,000 ₪